Основные признаки поражения отравляющими веществами

2.2. Пакет противохимический индивидуальный. Устройство и содержание, правила пользования

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 предназначен для оснащения личного состава.

Рис. 3. Индивидуальный противохимический пакет:ИПП-8

Пакет ИПП-8 (рис. 3) рассчитан на оказание первой помощи в порядке само — и взаимопомощи при поражении капельножидкими отравляющими веществами.

ИПП-8 обеспечивает проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожных покровов и непосредственно прилегающих к ним участков обмундирования, зараженных капельножидкими отравляющими веществами.

Пакет состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 200 мл, заполненного универсальным дегазирующим раствором, четырех ватно-марлевых тампонов и памятки о правилах использования пакета.

Характеристика пакета ИПП-8:

Количество дегазатора во флаконе обеспечивает обработку 1500-2000 см2 поверхности тела. Объем дегазирующей рецептуры – 135 мл. Упаковка — полиэтиленовая оболочка. Масса — 250 г. Время приведения пакета в действие – 25-35 с. Продолжительность обработки – 1,5-2 мин.

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-8 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

• вскрыть пакет;
• обильно смочить тампон рецептурой и протереть кожу шеи и кистей рук;
• вновь смочить тампон и протереть воротник куртки (шинели), манжеты рукавов (захватывать тампоном наружную и внутреннюю поверхности ткани), наружную поверхность лицевой части противогаза;
• сухим тампоном снять излишки рецептуры с кожи шеи и рук;
• закрыть и убрать флакон.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9 (Рис. 4) представляет собой металлический баллон 1 с крышкой 2. Под крышкой находятся ватно-марлевые тампоны 5 и пробойник 3 с губчатым тампоном (грибком) 4.

Характеристика пакета ИПП-9:

• время приведения пакета в действие – 5-10 с;
• продолжительность обработки – 1,5-2 мин;
• масса пакета – 230 г;
• объем дегазирующей рецептуры – 135 мл.

Рис. 4. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9

Рис. 5. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-9 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

• снять крышку пакета и надеть ее на донную часть корпуса;
• утопить пробойник до упора;
• перевернуть пакет тампоном (грибком) вниз и два-три раза резко встряхнуть до увлажнения тампона;
• протереть тампоном шею, кисти рук, воротник, манжеты, наружную поверхность лицевой части противогаза;
• сухой салфеткой просушить кожу шеи, рук; вытянуть пробойник вверх до упора; закрыть корпус крышкой и убрать пакет.

Индивидуальный противохимический Пакет ИПП-10 (Рис. 5) представляет собой металлический баллон 1 с крышкой-пробойником 2.

Характеристика пакета ИПП-10:

• время приведения пакета в действие – 5-10 с;
• продолжительность обработки – 1,5-2 мин;
• масса пакета – 240 г;
• объем дегазирующей рецептуры – 160 мл.

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-10 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

• перевести пробойник в рабочее положение;
• ударом по нему рукой вскрыть пакет и извлечь пробойник;
• поочередно наливая в ладони небольшое количество рецептуры равномерно нанести ее на всю поверхность шеи, кистей рук и наружную поверхность лицевой части противогаза;
• аналогично обработать воротник куртки (шинели), манжеты рукавов, захватывая наружную и внутреннюю поверхности ткани;
• плотно закрыть пакет и сохранять его до повторного использования.

Искусственная вентиляция легких при поражении ОВ

искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание) позволяет восстановить самостоятельное дыхание пострадавшего при поражении отравляющими веществами.

Рис. 7. Выдвижение нижней челюсти вперед и вверх при западении корня языка

Рис. 8. Отгибание головы назад

Вначале необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей достигают укладыванием больного на спину и «выполнением так называемого тройного приема, включающего запрокидывание головы, выдвигание нижней челюсти вперед и раскрытие рта (рис. 7, 8).

Этот прием обеспечивает смещение передней группы мышц шеи и корня языка кпереди, что восстанавливает проходимость глотки. Поддержание проходимости дыхательных путей облегчается подкладыванием небольшого валика под спину больного на уровне лопаток.

Если в ротовой полости или в глотке оказываются инородные тела, кровь или рвотные массы, их необходимо удалить пальцем, обернутым марлей, платком, тканью. При наличии отсасывателя используют его. Если после обеспечения проходимости воздухоносных путей дыхание не восстанавливается, немедленно начинают искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).

ИВЛ в процессе реанимации осуществляют простейшими методами: «рот в рот» или «рот в нос». При этом оказывающий помощь находится сбоку от больного, делает глубокий вдох, а затем с силой выдыхает воздух в дыхательные пути больного, плотно прижав свои губы к его губам непосредственно либо через платок или марлю, зажав его нос своей щекой или пальцем. Выдох происходит пассивно (рис. 9).

При использовании метода «рот в нос» выдыхаемый воздух вдувают через нос, зажав рот больного. Для удобства и эффективности проведения ИВЛ можно использовать воздуховод или трубку дыхательную (S-образная, ТД-1.02).

Имеющийся на оснащении воздуховод представляет собой плотную резиновую S-образную трубку с круглым щитком посредине (рис. 10).

Воздуховод сначала вводят между зубами выпуклой стороной вниз, а затем поворачивают указанной стороной вверх и продвигают к языку до его корня. Язык оказывается прижатым воздуховодом ко дну полости рта.

Рис. 9. Искусственное дыхание «изо рта в рот» (через платок, марлю)

Рис. 10. Трубка (воздуховод) для проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»

Рис. 11. Дыхание с помощью S-образной трубки

Рис. 12. Дыхание с помощью маски и дыхательного мешка

После этого, сжимая нос пострадавшего с обеих сторон большими и указательными пальцами, придавливают щиток воздуховода ко рту. Другими пальцами обеих рук поднимают подбородок вверх. Оказывающий помощь делает глубокий вдох, берет в рот мундштук воздуховода и вдувает через него воздух. Это сопровождается подъемом грудной клетки пострадавшего. При выпускании трубки изо рта спасателя грудная клетка спадает и происходит выдох (рис. 11).

При наличии на месте происшествия необходимого оснащения предпочтение следует отдать на этой стадии оживления ручным аппаратам ИВЛ (АДР-1200, ДП-11) (рис. 12).

При начале реанимационных мероприятий делают 2–3 вдувания воздуха и проверяют наличие пульсации сонных артерий. Если эти вдувания не приводят к восстановлению самостоятельного дыхания и восстановлению или усилению сердечной деятельности, начинают массаж сердца, сочетая его с ИВЛ. Эффективность ИВЛ контролируют по экскурсиям грудной стенки. Вдувать большой объем воздуха нецелесообразно, так как это не увеличивает эффективность ИВЛ, а только способствует попаданию воздуха в желудок, перераздуванию его. При попадании большого количества воздуха в желудок его опорожняют при помощи зонда. ИВЛ осуществляют с частотой 15 вдуваний в минуту.

Противорадиационные укрытия

Противорадиационные укрытия защищают людей от радиоактивного заражения и светового излучения и ослабляют воздействие ударной волны ядерного взрыва и проникающей радиации. Оборудуются они обычно в подвальных или наземных этажах зданий и сооружений.

Следует помнить, что различные здания и сооружения по-разному ослабляют проникающую радиацию: помещения первого этажа деревянных зданий ослабляют проникающую радиацию в 2-3 раза; помещения первого этажа каменных зданий — в 10 раз; помещения верхних этажей (за исключением самого верхнего) многоэтажных зданий — в 50 раз; средняя часть подвала многоэтажного каменного здания — 500-1000 раз. Наиболее пригодны для противорадиационных укрытий внутренние помещения каменных зданий с капитальными стенами и небольшой площадью проемов. При угрозе радиоактивного заражения эти проемы заделывают подручными материалами: мешками с грунтом, кирпичами и т.д.

Защита от отравляющих веществ

Защита от отравляющих веществ осуществляется в общей системе защиты от боевых средств поражения (см.) при участии химической, инженерной, медицинской и других служб ВС и ГО и включает: постоянное наблюдение за хим. обстановкой, своевременное оповещение об угрозе хим. нападения; обеспечение личного состава войск, формирований ГО и населения индивидуальными техническими и медицинскими средствами защиты (см. Аптечки, индивидуальная аптечка, Индивидуальный противохимический пакет, Одежда специальная, военная, Противогазы); инженерно-техническое оборудование убежищ и укрытий фильтровентиляционными установками (агрегатами); укрытие от ОВ запасов имущества, продуктов питания и воды.

При ликвидации последствий хим. нападения проводятся хим. разведка зон заражения, дегазация вооружения, техники, обмундирования (одежды) и средств защиты (см. Специальная обработка), санобработка личного состава, экспертиза продуктов питания и воды, подвергшихся заражению, лечебно-эвакуационные мероприятия в отношении пораженных (см. Очаг массовых поражений). Медпомощь в этих условиях организуется в соответствии с общими принципами этапного лечения раненых и больных с эвакуацией их по назначению и с учетом специфики поражений тем или иным ОВ. Особое значение при этом приобретают быстрота и четкость выполнения мероприятий по прекращению дальнейшего поступления токсических веществ в организм и активному их выведению, срочному обезвреживанию яда или нейтрализации его действия с помощью специфических медикаментозных средств — антидотов ОВ (см.), а также симптоматическая терапия, направленная на защиту и поддержание функций организма, к-рые преимущественно поражаются данным ОВ.

Библиография: Вредные вещества в промышленности, под ред. Н. В-. Лазарева и др.. т. 1 — 3, JI., 1977; Ганжара П. С, и Новиков А. А. Учебное пособие по клинической токсикологии, М., 1979; Лужников Е. А., Дагаев В.Н. и Фирсов H. Н. Основы реаниматологии при острых отравлениях, М., 1977; Неотложная помощь при острых отравлениях, Справочник по токсикологии, под ред. С. Н. Голикова, М., 1977; Руководство по токсикологии отравляющих веществ, под ред. G. Н. Голикова, М., 1972; С а-ноцкий И. В. и Фоменко В. Н. Отдаленные последствия влияния химических соединений на организм, М., 1979; Франке 3. Химия отравляющих веществ, пер. с нем., М., 1973.

В. И. Артамонов.

Особенности транспортировки пострадавших

После восстановления удовлетворительного самостоятельного дыхания и кровообращения как при наличии, так и при отсутствии сознания при транспортировке пострадавшему придается стабилизированное боковое положение. При укладке пострадавшего все действия проводятся быстро и в строгой очередности:

Исходное положение пострадавшего — на спине. Реаниматор в положении сбоку с любой стороны.

• согнуть правую ногу в коленном суставе, подтянуть стопу к коленному суставу другой ноги;
• левое предплечье согнуть под углом 90 градусов, положить на живот, кистью к правому боку;
• выпрямить правую руку, прижать ее к туловищу, пальцы выпрямить, сместить предплечье и кисть левой руки к голове. Взять пострадавшего одной рукой за левое плечо, другой за таз и повернуть на правый бок «накатом»;
• довернуть пострадавшего в положение полулежа на правой половине живота, голову запрокинуть. Левую руку согнуть в локтевом суставе, несколько подтянуть к голове, кисть удобно расположить под головой. Правую руку расположить сзади, вплотную к туловищу, несколько согнуть в локтевом суставе, кисть умеренно подтянуть кверху.

Наводнения

Если угроза наводнения будет нарастать, то в предполагаемой зоне затопления работа предприятий, организаций, учебных заведений и дошкольных учреждений прекращается. Детей отправляют по домам или переводят в безопасные места. Продовольствие, ценные вещи, одежду, обувь переносят на верхние этажи зданий, на чердаки, а по мере подъема воды и на крыши.

Эвакуация — один из способов сохранения жизни людей. Для этого используются все имеющиеся плавсредства: боты, баржи, катера, плоты, машины-амфибии и др.

Входить в лодку, катер следует по одному, ступая на середину настила. Во время движения запрещается меняться местами, садиться на борта, толкаться. После причаливания один из взрослых выходит на берег и держит лодку за борт до тех пор, пока все не окажутся на суше.

Когда плавсредства отсутствуют, надо воспользоваться тем, что имеется поблизости под рукой — бочками, бревнами, деревянными щитами и дверями, обломками заборов, автомобильными шинами и другими предметами, способными удерживать человека на воде.

Как быть, что делать, если вода застала вас в поле или в лесу. Срочно выходить на возвышенные места, а в лесу забраться на прочные развесистые деревья.

К тонущему подплывать лучше со спины. Приблизившись, взять его за голову, плечи, руки, воротник, повернуть лицом вверх и плыть к берегу, работая свободной рукой и ногами.

При наличии лодки приближаться к терпящему бедствие следует против течения, при ветреной погоде — против ветра и потока воды. Вытаскивать человека из воды лучше всего со стороны кормы. Доставив его на берег, немедленно приступить к оказанию первой медицинской помощи.

Симптомы Поражений легких отравляющими веществами:

Своеобразный симптомокомплекс поражения дыхательного аппарата, имитирующий приступ удушья при бронхиальной аст­ме, вызывают ОВ нервно-паралитического действия (зарин, за-ман, V-газы). Развивающиеся нарушения дыхания обусловлены прежде всего действием яда на холинореактивные системы, вследствие чего возникают той или иной степени бронхо-спазм и усиленное продуцирование слизи бронхиальными желе­зами (б р он хоре я). Это приводит к резко выраженным об-структивным нарушениям, развитию острой дыхательной недо­статочности. Имеет место также парализующее действие ОВ на дыхательный центр, а также дыхательную мускулатуру, что бы­вает особенно выражено при тяжелых отравлениях. Характер­ными являются и другие симптомы поражения — миоз, спазм аккомодации (которые обычно предшествуют нарушениям ды­хания); судорожный синдром, развивающийся на фоне дыха­тельных нарушений.

«Сфера применения ОВ СДЯВ удушающего действия в современной промышленности»

К ОВ удушающего действия относятся такие вещества, которые при ингаляционном отравлении вызывают поражения органов дыхания и токсический отек легких с развитием острого кислородного голодания.

В качестве ОВ удушающего действия в первую мировую применялись хлор, хлорпикрин, фосген, дифосген. В последующем хлор из-за низкой токсичности был снят с вооружения. Хлорпикрин в настоящее время применяется как учебное ОВ для противогазов.

Таким образом, к этой группе сейчас относятся фосген и дифосген.

Военные врачи в практической деятельности могут сталкиваться с сильнодействующими ядовитыми веществами удушающего действия в результате разрушения промышленных объектов, хранилищ, складов.

Вещества, способные вызвать массовые отравления удушающего характера при разрушении химических объектов, мы разделили на следующие группы:

Физиологическое воздействие

По характеру действия на организм человека отравляющие вещества делятся на пять групп:
— нервно-паралитического действия;
— кожно-нарывного действия;
— общеядовитые;
— удушающие;
— психохимческого действия.

а) ОВ нервно-паралитического действия вызывают поражение центральной нервной системы. По взглядам командования армии США, такие ОВ целесообразно применять для поражения незащищенной живой силы противника или для внезапной атаки на живую силу, имеющую противогазы . В последнем случае имеется в виду, что личный состав не успеет своевременно воспользоваться противогазами.Основная цель применения ОВ нервно-паралитического воздействия — быстрый и массовый вывод личного состава из строя с возможно большим числом смертельных исходов.

б) ОВ кожно-нарывного действия наносят поражение главным образом через кожные покровы, а при применении их в виде аерозолей и паров — также и через органы дыхания.

в) ОВ общеядовитого действия поражают через органы дыхания, вызывая прекращение окислительных прроцессов в тканях организма.

г) ОВ удушающего действия поражают главным образом легкие.

д) ОВ психохимического действия появились на вооружении ряда иностранных государств сравнительно недавно. Они способны на некоторое время выводить из строя живую силу противника. Эти отравляющие вещества, воздействуя на центральную нервную систему, нарушают нормальную психическую деятельность человека или вызывают такие психические недостатки , как временная слепота , глухота , чувство страха , ограничение двигательных функций различных органов . Отличительной особенностью этих веществ является то , что для смертельного поражения ими необходимы дозы в 1000 раз большие, чем для вывода из строя.

По американским данным, ОВ психохимического воздействия наряду с отравляющими веществами, вызывающими смертельный исход, будут применяться с целью ослабления воли и стойкости войск противника в бою.

Симптомы Поражений легких отравляющими веществами:

Своеобразный симптомокомплекс поражения дыхательного аппарата, имитирующий приступ удушья при бронхиальной аст­ме, вызывают ОВ нервно-паралитического действия (зарин, за-ман, V-газы). Развивающиеся нарушения дыхания обусловлены прежде всего действием яда на холинореактивные системы, вследствие чего возникают той или иной степени бронхо-спазм и усиленное продуцирование слизи бронхиальными желе­зами (б р он хоре я). Это приводит к резко выраженным об-структивным нарушениям, развитию острой дыхательной недо­статочности. Имеет место также парализующее действие ОВ на дыхательный центр, а также дыхательную мускулатуру, что бы­вает особенно выражено при тяжелых отравлениях. Характер­ными являются и другие симптомы поражения — миоз, спазм аккомодации (которые обычно предшествуют нарушениям ды­хания); судорожный синдром, развивающийся на фоне дыха­тельных нарушений.

Степени ожога

I (первая) степень: повреждается только внешний слой кожи. Проявляется покраснением кожи, болью, припухлостью в месте воздействия.

II (вторая) степень: происходит повреждение внешнего слоя кожи и следующих глубже слоев. Формируются пузыри, кожа краснеет, появляется отек тканей и сильная боль в области поражения.

III (третья) степень: характеризуется глубокими ожогами. Различают степени ожога IIIA и IIIB.

IIIA степень: повреждаются все слои кожи, кроме росткового (самого глубокого). Формируются крупные пузыри, заполненные желтоватой жидкостью и струп.

IIIБ степень: происходит поражение всех слоев кожи и подкожно-жировой клетчатки. Также возможно поражение мышц, нервов и костей. Формируются большие пузыри с кровянистой жидкостью и сморщенный струп.

IV (четвертая) степень: характеризуется полным разрушением кожи, мышц и сухожилий. Образуется плотный струп темно-коричневого цвета и участки обугливания.

Патогенез (что происходит?) во время Поражений легких отравляющими веществами:

Поражение бронхолегочного аппарата вызывает также инга­ляционное воздействие ОВ кожно-нарывного действия, из кото­рых наибольшее значение придается иприту. При отравлении возникают токсические ипритные ринофаринголарингиты, трахео-бронхиты, пневмонии. Их характерными особенностями явля­ются: отсутствие раздражающего действия ОВ в момент экспо­зиции, наличие скрытого периода от нескольких часов до одних суток (в зависимости от тяжести поражения), нисходящий ха­рактер воспалительного процесса и его распространение на все более глубоко расположенные отделы бронхолегочного аппарата по мере возрастания степени поражения; некротизация слизи­стой оболочки дыхательных путей — возникновение так назы­ваемой псевдомембраны, которая может отторгаться и обтуриро-вать дыхательные пути; сочетанный характер патологии, когда имеет место также возникновение ипритного конъюнктивита (который предшествует клинике ингаляционного поражения) и ипритного диффузного дерматита (присоединяется на фоне уже развившегося патологического процесса в легких); та или иная выраженность клиники общего отравления.

Первая помощь при обморожении

К сожалению, в большинстве случаев человек при обморожении не чувствует своего состояния и не может сам принять правильное решение.

Вы можете оказать пострадавшему первую помощь при обморожении:

• поместите человека в тепло и уложите его в горизонтальном положении (это помогает улучшить кровообращение);
• разотрите кистями рук обмороженную часть тела (при 1 степени);
• уложите пострадавшего в теплую ванну с водой (около 20 градусов), постепенно нагревая воду до 40 градусов (ни в коем случае нельзя отогревать кожу быстрыми темпами, это может привести к отмиранию верхней части кожи);
• наложите на пораженную кожу стерильную повязку и потеплее укройте человека;
• обеспечьте пострадавшего теплым питьем (молоко, чай, кофе, можно в небольшом количестве алкоголь) и теплой пищей; если потребуется, можете дать человеку анальгин, папаверин, аспирин, «но-шпу» и т.д.;
• при обморожении 2-4 степени необходимо срочно доставить пострадавшего в стационар.

Отравление алкоголем

Некоторые вещества содержащие этиловый спирт, этанол при употреблении внутрь оказывают поражающее воздействие на центральную нервную систему человека. В результате реакций в организме, этанол преобразуется в сочетание ацетальдегида и уксус­ной кислоты. Именно эти соединения поражают внутренние органы и ткани организма вызывая отравление.

Признаки алкогольного отравления

• нарушенная координация движения (неуверенная походка, пошатывание);
• эмоциональная неустойчивость;
• покраснение кожных покровов (красное лицо);
• рвотные позывы и тошнота;
• при тяжелых отравлениях потеря двигательной активности, нарушение сознания и угнетение дыхательной функции

Незнание меры, злоупотребление алкогольными напитками, и просто отравление приводит порой к тяжелым последствием. Они характеризуются:

• коматозным состоянием с полной потерей сознания
• снижением болевых рефлексов
• нарушением зрительных функций человека

Симптомами такого состояния являются:

• суженные зрачки или зрачки разного размера, чаще всего это зависит от нарушения дыхательных функций
• замедленные мышечные реакции и рефлексы

Состояние алкогольной комы специалисты разделяют на две стадии. Первая стадия характерна слабыми реакциями на надавливания болевых точек, уколы, сильные запахи (пары аммиака). Она выражается в слабых ответных попытках защитится руками, отмахнуться. 

Второй этап отравления алкоголем характерен практически полным отсутствием реакции на боль, зрачки при этом практически никак не реагируют на свет. 

Развитие глубокой комы при отравлении характеризуется снижением всякой физической активности, рефлексов и движения, уменьшением температуры тела. Самым опасным является отсутствие медицинской помощи при нарушении дыхательной функции в таком состоянии. Именно это является основной причиной летальных исходов при отравлениях этанолом.

Самыми распространенными явлениями при глубокой алкогольной коме являются:

• обильное слюноотделение
• западение языка
• сиплое слабое дыхание
• тошнота (особенно опасно попадание рвотных масс в дыхательные пути)
• синюшный цвет лица
• снижение АД
• учащенное сердцебиение и нарушение кровообращения

Первая помощь

Самым первым действием в случае алкогольного отравления является вызов скорой помощи. Если пострадавший реагирует на внешние воздействия, у него ярко выражена заторможенность в действиях и сонливость необходимо сунуть ему под нос тряпочку смоченную нашатырем и по возможности промыть желудок.

Чтобы промыть желудок необходимо выпить много воды с добавлением пищевой соды, не менее литра. Далее стоит сунуть два пальца в рот, чтобы вызвать рвотный рефлекс.

Во время отправления алкоголем происходит охлаждение поверхностных сосудов кожи, поэтому после промывания желудка нужно согреть пострадавшего.

Если вы располагаете активированным углем или другим адсорбирующим средством, то не лишним будет дать их пострадавшему. активированный уголь принимать из расчета 1 таблетку на 10 кг веса.

Если пострадавший не реагирует на внешние раздражители и находится в коматозном состоянии, необходимо перевернуть его на живот, во избежания попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Зона химического поражения

Зоной химического поражения называют территорию, на которую распространяются токсичные вещества из конкретного очага. В этой зоне повышена вероятность сверхнормативного воздействия ОВ и, как следствие, потери среди людей.

Характеристика зон химического поражения

Выделяют несколько видов зон, которые отличаются длительностью воздействия токсичных элементов. Выделяют зоны с быстродействующими и медленнодействующими ОВ.

Для зон, где применены быстродействующие яды, характерно:

• Единовременное воздействие на большое количество людей
• Стремительное развитие клинических появлений отравления
• Потребность экстренной эвакуации
• Высокая вероятность потерь среди представителей медицинской службы
• Сокращенные сроки ликвидации последствий
• Потребность содержания постоянного резерва для работы в очаге

Зоны, зараженные медленнодействующими ядами, имеют иные характерные особенности.

Среди них:

• Длительное формирование потерь
• Латентное течение интоксикации, которая может проявиться спустя длительный отрезок времени
• Потребность в эвакуации пострадавших до момента развития клинической картины
• Возможность длительной работы медицинских сотрудников в зоне

Зоны заражения различаются по нескольким критериям, влияющие на порядок оказания помощи пострадавшим и последующие действия на территории.

Комбинированные химические поражения

Помимо оружия активно разрабатываются средства радиационного заражения местности. Одновременное применение разных ядовитых средств и ОВ называется комбинированным химическим поражением.

Варианты комбинированного воздействия:

• Проникновение ОВ в открытые ранения
• Одновременное заражение ожогов, кожи, слизистых оболочек
• Попадание токсинов в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт
• Заражение кожи и слизистых оболочек без проникновения в открытые раны

Лесные пожары

В тех случаях, когда захлестывание огня не дает должного эффекта, можно забрасывать кромку пожара рыхлым грунтом. Безусловно, лучше, когда это делается с помощью техники.

Для того чтобы огонь не распространялся дальше, на пути его движения устраивают земляные полосы и широкие канавы. Когда огонь доходит до такого препятствия, он останавливается: ему некуда больше распространяться.

Не исключена ситуация, когда огонь все больше и больше приближается к деревне или другому населенному пункту, расположенному в лесу. Что предпринять? Главное — эвакуировать основную часть населения, особенно детей, женщин и стариков. Вывод или вывоз людей производят в направлении, перпендикулярном распространению огня. Двигаться следует не только по дорогам, а также вдоль рек и ручьев, а порой и по самой воде. Рот и нос желательно прикрыть мокрой ватно-марлевой повязкой, платком, полотенцем. Не забудьте взять с собой документы, деньги, необходимые вещи и продукты питания.

Течение ожогов

Кожа, как наружный покров тела, является основным барьером, защищающим организм при воздействии различных неблагоприятных факторов внешней среды. Еще кожа участвует в дыхании, регуляции температурного и водного баланса организма, и многих других процессах. Из чего следует, что повреждение больших участков кожи несет в себе опасность для всего организма. Область поражения также имеет большое значение. При поражении кожи лица, рта, носа или слизистых оболочек опасность для организма увеличивается

Важной особенностью является и то, что ожог не находится в постоянном состоянии, а способен «дозревать». Через несколько часов ожог первой степени может перейти во вторую или из второй степени в третью.

Если при поверхностном ожоге его площадь более 10-12% , а при глубоком – более 5-10%, тогда возникает ожоговая болезнь.

Для ожоговой болезни характерно:

• нарушение функции почек, вплоть до прекращения выработки мочи;
• интоксикация, как результат отравления организма продуктами распада (повышается температура тела до 39-40°С, появляется учащенное сердцебиение и дыхание, анемия);
• развитие местной или общей инфекции.

Признаки поражения отравляющими веществами

Поражение отравляющими веществами зависит от того, какое вещество применено и с какой целью. Существует несколько подходов к классификации отравляющих веществ:

1. По цели.
2. По скорости воздействия.

Поражение отравляющими веществами практически невозможно в быту. Оно является следствием чьего-то злого умысла. Поражение отравляющими веществами характерно для военного времени. Но, как показывает современная история, Соединенные Штаты Америки и террористы не гнушаются использовать отравляющие вещества и в мирное время на жителях неугодных им стран.

Классификации отравляющих веществ

Как видно из рисунка выше отравляющие вещества бывают разными по опасности и методу воздействия. Самой распространенной классификацией считается классификация отравляющих веществ по цели воздействия. В этой связи ниже представлена схема с перечнем основных отравляющих веществ в рамках уровня их опасности.

Виды отравляющих веществ

Признаки отравления вредными веществами нервно-паралитического характера становятся очевидны сразу. Самым сильным считается газ зарин.

При вдыхании паров зарина сразу пропадает зрение, так как сильно сужаются зрачки. У пострадавших появляется ощущение тяжести в груди, затруднение дыхания, нарушение координации движения. Если доза попавшего в организм газа достаточно велика, то начинаются судороги и высока вероятность летального исхода.

Отравляющие вещества кожно-нарывного действия поражают кожные покровы, глаза, дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Признаки проявляются в виде появления нарывов, покраснения кожных покровов. Как следствие такого отравления общее отравление всего организма.

Под действие капель отравляющего вещества кожно-нарывного действия больше всего страдают глаза, так как даже их пары очень опасны. Самый большой вред наносит иприт.

Отравляющие вещества общеядовидого действия, такие как синильная кислота, хлорциан, действуют немедленно. Признаки поражения появляются уже через несколько секунд. Проникая в органы при дыхании, пары синильной кислоты парализуют внутри человека клеточное дыхание, что приводит к утрате тканей получать кислород, приносимый кровью. Первыми признаками отравления является следующее:

1. головокружение,
2. слабость,
3. царапанье в горле,
4. металлический привкус во рту.

Смерть может наступить от остановки дыхания или паралича сердца.

Хлорциан слабее, чем синильной кислоты. Однако его пары вызывают резкое раздражение гортани и верхних дыхательных путей.

Отравляющие вещества удушающего действия такие как фосген вызывают отек легких. Опасность таких отравляющих веществ состоит в том, что их действие заметно не сразу, а по прошествии нескольких часов

В этой связи важно не упустить первые признаки отравления, к которым относятся:

• легкий кашель
• головокружение;
• сладкий вкус во рту.

Однако вышеперечисленные симптомы временно проходят. Человек чувствует себя нормально. Но затем наступает резкое ухудшение состояние сопровождаемой одышкой, учащенным дыханием и кашлем.